Изменение позиций
Если ребенок получил повреждение спинного мозга недавно, то его надо регулярно переворачивать, но не изгибая спину.
Если ребенок почувствовал себя лучше, подвесьте над кроватью петли или сделайте другие приспособления, чтобы он поворачивался сам.
В первое время необходимо, чтобы больной поворачивался или его поворачивали самое большее через каждые два часа днем и ночью. Позже, если признаки пролежней отсутствуют, время между переворачиваниями можно постепенно увеличить до 4 часов. Чтобы ночью не пропускать время переворачивания, удобно пользоваться будильником.
Когда ребенок начинает сидеть или пользоваться креслом-коляской, возникает новая серьезная опасность образования пролежней. Ребенок должен привыкнуть через каждые несколько минут приподниматься или иным образом ослаблять давление на копчик и ягодицы.
У Хуана сильные руки. Он может приподнять свое тело, опершись на руки, и удерживаться на весу одну-две минуты. Это улучшает циркуляцию крови в копчике и ягодицах.
У Жозе слабые руки. Он снимает давление с копчика и ягодиц, наклоняя корпус с опорой на подлокотник, сначала в одну сторону, потом в другую.
У Шарлотты кресло-коляска с низкой спинкой, так что она может прогнуться назад и оторвать ягодицы и бедра от сиденья.
Если подлокотники у кресла-коляски съемные или вообще отсутствуют, то ребенок может отклоняться вбок, опираясь на подушку на высокой кровати. В таком положении он может оставаться в течение 15-30 минут.
Если больной почти не владеет руками и корпусом, он может поставить ноги на пол (если необходимо, с посторонней помощью) и наклониться вперед, подбородком к коленям. При этом уменьшается давление на копчик и ягодицы.
Можно на одну-две минуты опрокинуть кресло-коляску назад, поддерживая ее. Для более длительного "сна", в течение которого ягодицы отдыхают, коляска может опираться на кровать.
Чтобы не допустить образования пролежней при сидении, разгружайте ягодицы не менее чем на одну минуту через каждые 15 минут.